一、医疗纠纷的案由怎样确定
发生医疗纠纷后可以选择的起诉案由为：医疗事故损害赔偿纠纷或者医疗人身损害赔偿纠纷，即医疗事故之诉与医疗人身损害之诉。虽然这两类案件都与医疗行为有关，但前者是以构成医疗事故为前提，而后者则是不构成医疗事故的其它医疗过失行为。
法律依据：
《医疗事故处理条例》第四十七条
双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。
二、要如何处理医疗纠纷
法律网提醒，发生了医疗纠纷之后可以按照以下程序处理：
1.和解：当事人与院方可本着平等自愿的原则，协商解决医疗事故赔偿争议，并达成和解协议；
2.调解：可以通过卫生行政部门，进行医疗事故赔偿调解；
3.诉讼：调解不成的，可以向人民法院提起诉讼。
根据《医疗事故处理条例》第四十条的规定，当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门不予受理；卫生行政部门已经受理的，应当终止处理。以上是对这个问题的解答。
三、医疗纠纷诉讼有没有时效
医疗事故有诉讼时效，医疗事故的诉讼时效为三年。构成医疗事故必须具备4个条件，即：提供医疗服务的必须是合法的医疗机构及其医务人员；要有违法、过失行为；必须有严重、明显的不良后果；违法行为与不良后果之间必须有因果关系。
引用法条：
[1]《医疗事故处理条例》第四十条
[2]《医疗事故处理条例》第四十七条
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