网站首页  词典首页

问题	城镇医疗保险参保的范围
释义	一、城镇医疗保险参保的范围     城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：住院治疗的医疗费用;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。但由各省区的情况不同，且目前我国人力资源与社会保障局并未对医疗保险报销范围进行统一规定，由各省市根据国家方针政策，结合本地实际情况，例如广州的除了在国家规定的报销范围内还加在二、三级定点医疗机构急诊观察室留院观察进行的治疗;在一、二级定点医疗机构或者定点社区卫生服务机构开设的家庭病床进行的治疗;患恶性肿瘤在指定的定点医疗机构进行的门诊化学治疗、放射治疗及其期间的辅助治疗费用等医疗保险报销范围。          二、职工医疗保险报销比例是多少?     在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%     而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。     如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。     住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。     三、医疗保险的一些分类及概念     社会医疗保险     社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用。个人只要每月把钱交给所在单位或企业的相关部门便可，或者个人向所商业医疗保险。     商业医疗保险是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。社会医疗保险具有“低水平，广覆盖”的特点，保障程度远远不够，因此需要商业医疗保险作为补充。通过交纳社会医疗保险，补充商业医疗保险，能够有效的搭建个人能医疗保障体系，防范风险。     个人医疗保险     个人医疗保险是对社会保险的补充，由于社保有起付限、不报销自费同时也有除外责任，因此购买个人医疗保险是十分必要的，可以提供充足全面的保障。     以上就是法律网小编为您详细介绍关于城镇医疗保险参保的范围的相关知识，相信大家对于城镇医疗保险方面的知识都有了一定的了解。如果大家还有其他法律问题的，欢迎上法律网在线法律咨询平台，我们的在线律师会为大家进行专业的解答。
随便看	信用卡还不起了可以和银行协商只还本金吗 信用卡负债累累无力偿还会怎么样 信用卡负债累累无力偿还怎么处理 起诉案件可以转法院吗 贷款到期还不上会有什么后果 网贷欠10万可以银行贷款么 信用卡欠4000会被起诉吗 信用卡严重逾期还款后还能用吗 银行贷款还不起怎样才能停息挂账 和信用卡协商还款后征信还会一直逾期吗 信用社贷款还不上被起诉了怎么办 信用卡欠8000会被起诉吗 贷款五万还不上怎么办 欠网贷6万无力还款怎么办 有离婚判决书了还能拿离婚证吗 网贷一时还不上他们会邮寄什么快递 欠信用卡的钱被起诉了慢慢还可以吗 打架罚款500元是什么处罚 信用卡逾期三个月会被起诉吗 信用卡无能力偿还了怎么办会坐牢吗 信用卡钱还不起会坐牢吗 网贷逾期被起诉法院会怎么判 遗产继承必须要公证书吗 兴业信用卡逾期多久会被起诉怎么处理 上班工伤骨折工资怎么算 绝对不能让与的人权和基本不能让与的人权 绝对中立 绝对主权 绝对义务 绝对事件 绝对分权 绝对否决权 绝对国家豁免 绝对多数 绝对多数代表制 绝对多数制 绝对权 绝对权利 绝对法 绝对法律关系 绝对确定性规范 绝对禁制品 绝对自然法和相对自然法 绝对自然法和相对自然法 绝对责任 绝对责任 绞监候 绞立决 统一党 统一共和党

法律咨询问答库收录2074234条法律问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解析，是法律学习是实务的有利工具。