| 问题 | 福建推医疗保险违规行为举报制度 最高奖5000元 |
| 释义 | 省医保中心日前制定《福建省福建市湖东路99号标力大厦5层福建省医疗保险管理中心医疗稽核科；邮编350001；电子邮箱：fjybyljh@163.com。 省医保中心对举报材料进行初步审查，对于符合立案条件的予以立案。立案后，一般问题应在5个工作日内查清事实，复杂问题应在10个工作日内查清事实。法律、法规和规章另有规定的除外。 《细则》还规定，将给予举报奖励： 1.按查实违规医疗费用总金额的5%给予举报人奖励，奖励金额最高不超过5000元； 2.对举报及时，避免了不必要的医疗保险基金支付，未造成医疗保险基金损失的，可酌情奖励举报人； 3.对举报及时，案情重大，帮助有关部门一次性追回医疗保险基金数额较大的，经人力资源和社会保障部门会同财政部门批准后，对举报人适当提高标准给予奖励，同时颁发荣誉证书。 奖励金领取人应在省医保中心发出举报奖励通知之日起90日内到指定地点领取奖金，逾期未领者，视为自动放弃。（本报记者 徐文宇） (本文来源：中国新闻网) |
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