| 问题 | 成功避开保险纠纷 |
| 释义 | 主持人：在人们的传统观念里，买保险最重要的就是要精挑细选出一个适合自己又比较经济实惠的产品。 但这只是购买环节的第一步，买保险的目的归根到底是自己在出险或退休时能够领到相应的保险金，因此如何正确理解保险，把可能导致拒赔的因素扼杀在摇篮里至关重要。 保险聚焦 五招助你避开保险纠纷 第一招：独立挑选保险产品 决定买保险之前，先要问清楚自己为什么要买这份保险。很多市民在挑选保险产品时过多地依赖代理人推荐，其实买保险与买其它商品一样，都要根据自己的需求来，代理人的意见、方案只能起到推荐作用，客户应该把选择权握在自己手中。 同时，不要盲目跟风买保险。每个家庭对保险的需求都不一样，有的希望增加人身保障，有的则是为了转嫁财务风险，也有想通过保险做理财投资的……不同需求搭配不同保险。亲朋好友的保险可以起参考作用，但在实际购买时要切实考虑自己家庭的经济情况、年龄结构、风险偏好等因素。 第二招：了解保险的基本功能 时下保险理财盛行，很多人产生了“买保险就是为了多赚钱”的想法。为了迎合市民的这一心理，保险代理人上门兜售保险时着重宣传的是分红功能；银行柜面上代销的保险打出的广告是“回报能有多高”；在保险公司主推的产品中，几乎都带有分红性质；网上热门贴是“帮你算算保险合不合算”，还有专门比较不同保险公司产品的帖子，试图比出一个最便宜的……诸如此类误导了不少市民，让大家觉得买保险就是为了多赚钱。 其实保险最基本的功能是保障，投资理财只是保险的附加功能。对于保险最朴素的解释是：人人为我，我为人人。即人人拿出一小部分财富汇集成大经费，一旦个别社会成员发生意外就可以动用这笔爱心基金。市民买保险其实是用少量的钱转嫁自己和家庭的风险，不要因为缴了保险费没有得到经济回报就认为很吃亏。 第三招：防止“如实告知”杀手 据粗略统计，目前80％以上的保险拒赔案是由于客户在投保时没有“如实告知”引起的。保险纠纷为保险合同纠纷调解的试点，明年5月将在全国推行保险合同纠纷裁决机制。 保险投诉调查局将对消费者与保险公司通过协商不能达成一致的保险合同纠纷进行裁决。被保险人如果不接受裁决结果，可以继续反映，直至向法院提起诉讼。如果被保险人接受裁决结果，则保险公司必须执行。 友情链接 如何向寿险公司索赔 保户买寿险的最终目的，是在事故发生或达到领取保险金年龄时，能够得到寿险公司的赔偿或给付。因此，为了维护您的利益，应注意以下事项： 1、及时联系，以书面形式通知寿险公司并提出给付保险金申请。当被保险人发生疾病、伤亡等保险事故时，即通知寿险公司。否则保户有可能要承担因迟缓通知而致使寿险公司增加的调查费用。 当被保险人达到领取保险金的年龄时，保户为了自身利益，当然也应及时向寿险公司提出给付保险金申请。 2、准备好必需的申请文件。通常包括：①给付申请书；②保险单；③最近一次缴费凭证；④相关人员的身份证明；⑤保险合同约定的其它证明文件（详见条款）。 3、我国《保险法》对理赔时间作了一定要求。 ①寿险公司在收到被保险人或受益人的赔偿或给付保险金的请求后，应当及时作出核定，对属于保险责任的，在与保户达成给付保险金的协议后十日内，履行给付义务。否则，将赔偿保户因此受到的损失。②寿险公司自收到索赔申请和有关证明、资料之日起六十日内，对其给付保险金数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付，在最终确定数额后，再支付相应的差额。③如果寿险合同无效，或有欺诈行为，或发生的保险事故不属于保险责任，寿险公司就会下达拒赔通知书。④保户对理赔结果不服或有异议，可通过协商、仲裁或诉讼方式解决。 4、我国《保险法》规定人寿保险的索赔时效为五年，人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起5年内不行使而消灭。 新闻晚报刊·崔烨 |
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